Учитывая неуклонный рост уровня сердечно-сосудистых заболеваний, каждый из нас должен знать о профилактике этих недугов. Начнем с того, что различают первичную и вторичную профилактику. Первичная заключается в коррекции факторов риска, к которым относятся возраст, пол, наличие артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения, нарушения липидного обмена (т.е. повышенный уровень холестерина), курение, злоупотребление спиртными напитками, низкий уровень физической активности.

Под понятием «вторичная профилактика» понимают предупреждение возникновения заболевания (инфаркта миокарда или инсульта) у тех лиц, у которых оно уже было. Основой вторичной профилактики является контроль тех же факторов риска, а также прием соответствующих медикаментов. Чем больше факторов риска у человека, тем больше вероятность возникновения инфаркта миокарда и инсульта.

Все факторы риска, кроме возраста и пола, можно успешно контролировать, чтобы не допустить повторного развития болезни. Речь идет о контроле за уровнем артериального давления, приеме сахароснижающих препаратов, нормализации веса тела, отказ от никотина, чрезмерном употреблении алкоголя и повышении физической активности в случае ее недостаточности. Комплексный подход к коррекции указанных факторов риска определяет качество профилактики инфаркта миокарда и инсульта. Многие пациенты не знают об этих факторах риска, хотя пресса и телевидение уделяют этой теме большое внимание.

А ведь, подойдя к профилактическим мерам комплексно и серьезно, можно избежать 80% повторных инфарктов и инсультов, а это четыре спасенных жизни из пяти.

Непременной составляющей успешного лечения является тесное сотрудничество между врачом и пациентом. Врач, назначая лечение, должен объяснить, для чего предназначено то или иной препарат, а пациент — соблюдать все рекомендации. Еще одна проблема — небрежное отношение к приему медикаментов. Согласно результатам исследований, даже те пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда или инсульт и, казалось бы, должны внимательнее относиться к своему здоровью, прекращают регулярный прием лекарств в среднем в течение первого года после заболевания. В первую очередь это касается статинов — лекарств для снижения уровня холестерина в организме. Хотя медикаментозное лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушений липидного обмена должно иметь постоянный характер.

Среди всех факторов риска нормализация уровня артериального давления дает наибольший эффект. Замечательно, что тонометры для измерения артериального давления «прижились» во многих семьях на правах утюгов и электрических чайников. Однако, если мы говорим о АГ, то должны быть не только измерения давления и постоянный прием медикаментов для его снижения, но и эффективный контроль за тем, чтобы артериальное давление было меньше 140/90 мм. рт. в.

После инсульта или инфаркта больные не могут тяжело работать, но физическая нагрузка не только разрешена, но и необходима. Физическая активность, например, ходьба или определенные упражнения, положительно влияет на состояние здоровья и уменьшает риск повторных инфарктов на 30%. Согласно рекомендациям Европейского союза кардиологов, низким физической нагрузкой считается походка менее 30 минут в день.

После инфаркта следует ограничить потребление продуктов, богатых жирами животного происхождения. Это твердые сорта сыров, сливочное масло, сметана, печень, мозг, почки, красная и черная икра, жирные сорта мяса. То есть это продукты, которые содержат много холестерина. Соли желательно употреблять до одного-двух граммов в сутки, поскольку она способна увеличивать уровень артериального давления.

В аптечке для человека, риск инфаркта у которого достаточно высок, должны быть препараты, которые снижают артериальное давление, ацетилсалициловая кислота (аспирин), нитроглицерин. Так, доказано, что прием аспирина в дозе 325 мг в первые 48 часов с момента возникновения острой сосудистой катастрофы (инфаркта миокарда или инсульта) значительно улучшает прогноз.

Также рекомендуется прием растительного препарата Фитостатин для нормализации уровня холестерина. В отличие от статинов, Фитостатин не имеет побпочных явлений и не требует пожизненного према