Нынешние депрессии — менее заметные, но не менее опасны, чем те, что были десять лет назад. Они больше склонны «прятаться». Однако без лечения могут привести к тяжелым последствиям. Распознать же их первые проявления может только опытный специалист.

И если у вас наблюдается отсутствие аппетита, тошнота и боли в желудке, а традиционное лечение не помогает, то не исключено, что причиной такого состояния являются не заболевания желудочно-кишечного тракта, а депрессия.

Пациенты со скрытой депрессией могут годами искать эффективное лечение своих «болезней». Люди безрезультатно лечатся у терапевтов, кардиологов, гастроэнтерологов или иных специалистов и теряют годы на установление реального диагноза.

Итак, за какими же «масками» чаще всего может скрываться депрессия?

• Маскирующие депрессию боли и разнообразные неприятные ощущения в различных частях тела, о которых сообщают пациенты, встречаются примерно в 50% случаев. Появление болей происходит чаще внезапно. Как правило, больные связывают возникновение болей с каким-либо событием, часто пытаются найти внешнюю причину их появления. Чувство подавленности, безнадежности, пониженное настроение они стараются объяснить длительными, многочисленными обследованиями и безуспешным лечением у терапевтов, невропатологов, хирургов, эндокринологов, урологов, отоларингологов, аллергологов, стоматологов. И обычно никто не подозревает наличие психического заболевания — маскированной депрессии.
• Еще одна распространенная «маска» — боли, спазмы, ощущения жжения, онемения, покалывания, давления (парестезии) и т. д. в области живота. Больные испытывают тяжесть, «переполнение», «распирание», «вибрацию» желудка, «вздутие» кишечника, тошноту, мучительную отрыжку. Появляются боли периодически (наибольшая интенсивность в ночное и утреннее время суток) , они не связаны с приемом и характером пищи.
• Как правило, отмечается понижение аппетита, больные теряют в весе, страдают мучительным запором, реже поносом. К наиболее постоянным проявлениям этого синдрома, кроме болей, относится метеоризм, ощущения вздутия, переполненности, урчания.
• Третья «маска» депрессии — заболевание языка и слизистой оболочки полости рта, при которых основными симптомами являются жжение, пощипывание, покалывание, ссаднение, зуд, онемение, нередко в сочетании с болями в языке.
• Депрессия также может имитировать болезнь сердца. Ведущие жалобы — боль, неприятные тягостные ощущения различной интенсивности в области сердца: сжимающего, ноющего, щемящего, сверлящего характера, жжение, спазм, пульсации, горение и т. д. — в предсердечной области, сильные сердцебиения, перебои. При этом, если детально обследовать сердечно-сосудистую систему, сделать УЗИ сердца, электрокардиограмму, то существенных отклонений от нормы не будет.
• Головная боль как маска скрытой депрессии доминирует в ее проявлениях. Головная боль, которая в основном возникает в утреннее и ночное время. Четкой локализации боли установить не удается. Пациенты могут описывать боль как «ощущение сжимающего голову обруча», «ползанье мурашек по голове». Такая головная больне сопровождается повышением артериального давления, обезболивающие препараты не приносят облегчения.
• Больные затрудняются описать особенности головных болей, подчеркивают их упорный, мучительный характер, испытывая ощущение жжения, распирания или сдавливания, горения и тяжести, пульсации, стягивания и онемения, нередко пустоты.
• Это разнообразные боли в суставах, позвоночнике, в прилегающих к ним мышцах и коже. Больные рассказывают о тянущем, распирающем, давящем, натягивающем, мешающем ходьбе болевым ощущениям, чувстве «одеревенения в суставах», невозможности сгибания или разгибания без опасения вызвать боль, присутствие чего-то постороннего, мешающего движению. Появление болей сопровождается покалыванием, онемением, ощущением жара в коже вокруг суставов и по ходу позвоночника. С подозрением на артриты, радикулиты, невралгии, миопатии такие больные оказываются в соматических и неврологических стационарах. Электропроцедуры, грязелечение, массаж не улучшают состояния, а в ряде случаев вызывают дополнительные неприятные ощущения.
• Нарушение биоритмов – в таком случае человек бодрствует в ночное время, может даже проявлять некоторую активность в этот период, зато в утреннее и дневное время он абсолютно не способен к выполнению каких-либо действий.
• Кожный зуд, нейродермит – у пациента наблюдается постоянный кожный зуд, о чем свидетельствуют следы расчесов по всему телу. При этом больной обращается к дерматологу, чтобы тот помог вылечить кожное заболевание (которого на самом деле нет).