В Украине смертность от сердечно-сосудистых заболеваний является самой высокой в ​​общей структуре смертности. Самыми опасными являются так называемые «острые сосудистые катастрофы» именно так называют инфаркт миокарда и инсульт. Врачи отмечают: при качественной профилактике их можно было бы избежать.

Заметьте, согласно мировой статистике, в течение пяти лет после первого инсульта у 40% больных он случается второй раз, а у 20% лиц с перенесенным инфарктом происходит рецидив. Однако пациенты очень часто считают, что если они уже перенесли заболевание, то оно больше не повторится. Тем не менее, повторные инфаркты миокарда и инсульты характеризуются более высоким уровнем смертности. Благодаря первичной и вторичной профилактике острых сосудистых катастроф во многих странах мира удалось снизить уровень смертности до 30%.

Учитывая неуклонный рост уровня сердечно-сосудистых заболеваний, каждый из нас должен знать о профилактике этих недугов. Начнем с того, что различают первичную и вторичную профилактику. Первичная заключается в коррекции факторов риска, к которым относятся возраст, пол, артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, нарушение липидного обмена (то есть повышенный уровень холестерина), курение, злоупотребление спиртными напитками, низкий уровень физической активности.

Под понятием «вторичная профилактика» понимают предупреждения возникновения заболевания (инфаркта миокарда или инсульта) у тех лиц, которые уже перенесли эти заболевания. Основой вторичной профилактики является контроль тех же факторов риска, а также прием соответствующих медикаментов. Чем больше количество факторов риска у человека, тем больше вероятность возникновения инфаркта миокарда и инсульта.

Все факторы риска, кроме возраста и пола, можно успешно контролировать, чтобы не допустить повторного развития болезни. Речь идет о контроле за уровнем артериального давления, прием сахароснижающих препаратов, нормализацию веса тела, отказ от никотина, чрезмерного употребления алкоголя и повышение физической активности в случае ее недостаточности. Комплексный подход к коррекции указанных факторов риска определяет качество профилактики инфаркта миокарда и инсульта.

Многие пациенты не знают об этих факторах риска, хотя пресса и телевидение уделяют этой теме большое внимание. В некоторых городах Украины проводилось анкетирование пациентов с перенесенными инфарктом миокарда и инсультом. Им предложили ответить на ряд вопросов, связанных с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и методами борьбы с ними. Результат получили неутешительный. Уровень знаний больных очень низкий. Основным методом предотвращения инфаркта миокарда и инсульта большинство опрошенных считает только прием лекарств. Даже пациенты с артериальной гипертензией редко указывали на необходимость контроля давления. Жаль, что имеем такую ​​ситуацию, ведь, подойдя к профилактическим мерам комплексно и серьезно, можно избежать 80% повторных инфарктов и инсультов, а это четыре спасенных жизни из пяти.

Непременной составляющей успешного лечения является тесное сотрудничество между врачом и пациентом. Врач, назначая лечение, должен объяснить, для чего предназначен тот или иной препарат, а пациент соблюдать все рекомендации.

Еще одна проблема — небрежное отношение к приему медикаментов. Согласно результатам исследований, даже те пациенты, которые перенесли инфаркт миокарда илиинсульт и, казалось бы, должны внимательнее относиться к своему здоровью, прекращают регулярный прием лекарств в среднем в течение первого года после заболевания. Хотя медикаментозное лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушений липидного обмена должно иметь постоянный характер.

Среди всех факторов риска нормализация уровня артериального давления дает наибольший эффект. Замечательно, что тонометры для измерения артериального давления «прижились» во многих семьях на правах утюгов и электрических чайников. Однако, если мы говорим об артериальной гипертензии, то должны быть не только измерения давления и постоянный прием медикаментов для его снижения, но и эффективный контроль за тем, чтобы артериальное давление было меньше 140/90 мм. рт. ст.,.

Понятно, что после инсульта или инфаркта больные не могут тяжело работать, но физическая нагрузка не только разрешена, но и необходима. Физическая активность, например, ходьба или определенные упражнения, положительно влияет на состояние здоровья и уменьшает риск повторных инфарктов на 30%. В соответствии с рекомендациями Европейского союза кардиологов, низкой физической нагрузкой считается прогулка менее 30 минут в день.

После инфаркта следует ограничить потребление продуктов, богатых жирами животного происхождения. А это твердые сорта сыров, сливочное масло, сметана, печень, мозг, почки, красная и черная икра, жирные сорта мяса. То есть это продукты, которые содержат много холестерина. Соли желательно употреблять до одного-двух граммов в сутки, поскольку она может увеличивать уровень артериального давления.

В аптечке человека, риск инфаркта у которого достаточно высок, обязательно должны быть препараты, которые снижают артериальное давление, ацетилсалициловая кислота (аспирин), нитроглицерин. Так, доказано, что прием аспирина в дозе 325 мг в первые 48 часов с момента возникновения острой сосудистой катастрофы (инфаркта миокарда или инсульта) значительно улучшает прогноз.

Также сегодня существуют растительные средства, которые при регулярном употреблении нормализуют уровень холестерина в крови и снижают риск инфарктов и инсультов. Одно из натуральных средств для нормализации уровня холестерина в крови — поликозанол (Policosanol). Это смесь из высших жирных спиртов, выделенных из экстракта сахарного тростника. В Украине можно приобрести препарат «ФитоСтатин^®» на основе поликозанола. Фармакологическое действие «ФитоСтатина^® » основывается на подавлении синтеза холестерина в печени и ускорении катаболизма липопротеинов низкой плотности. Таким образом, снижается концентрация так называемого «плохого» холестерина в сыворотке крови и происходит нормализация уровня «хорошего» холестерина.